Alexandre Lobo Mazili • OAB/SP 234.582Atendimento online • São Paulo e Baixada Santista
Planos de Saúde

A negativa do plano deve ser examinada à luz do contrato, da indicação médica e da legislação.

Atuação em conflitos relacionados a cobertura assistencial, continuidade contratual, reajustes e negativas.

Ilustração editorial sobre Planos de Saúde
Atuação

Questões que podem ser analisadas

Cobertura

Cirurgia negada

Análise da prescrição, justificativa da operadora e documentação clínica.

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Tratamento

Medicamento negado

Exame da indicação médica, negativa formal e contrato.

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Contrato

Cancelamento indevido

Análise dos motivos, notificações e histórico contratual.

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Mensalidade

Reajuste de plano

Avaliação dos critérios aplicados e do contrato.

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